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Brasilien hat im Jahr 2026 bislang 52 bestätigte Masernfälle registriert und damit bereits die Gesamtzahl des Vorjahres (38 Fälle) überschritten. Betroffen sind die Bundesstaaten São Paulo (41 Fälle), Amazonas (10) und Rio de Janeiro (1). Die endemische Masernübertragung gilt in Brasilien weiterhin als eliminiert. Allerdings bestehen lokal begrenzte Übertragungsketten im Zusammenhang mit importierten Infektionen.

Im Bundesstaat São Paulo konzentrieren sich 37 der 41 Fälle auf die Hauptstadt. Rund 75 % der Erkrankten hatten keinen dokumentierten oder keinen vollständigen Impfschutz. Etwa 61 % waren Kinder unter zwei Jahren. Im Amazonasgebiet wurden zehn Fälle im Dreiländereck zu Peru und Kolumbien festgestellt, überwiegend bei Personen mit Wohnsitz in Peru. Neun der zehn Erkrankten waren ungeimpft. Todesfälle wurden bislang nicht gemeldet.

Erkrankung: Masern werden durch das Masernvirus, ein hoch ansteckendes RNA-Virus aus der Familie der Paramyxoviridae, verursacht. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich über die Luft durch infektiöse Aerosole und Tröpfchen. Typische Symptome sind Fieber, Husten, Schnupfen, Bindehautentzündung und ein charakteristischer Hautausschlag. Zu den möglichen Komplikationen zählen Mittelohrentzündung, Pneumonie und Enzephalitis; selten tritt eine tödliche Spätkomplikation, die subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE), auf. Besonders gefährdet sind Säuglinge, Kleinkinder und immungeschwächte Personen.

Eine spezifische antivirale Therapie steht nicht zur Verfügung. Die Behandlung erfolgt symptomatisch; Die wirksamste Prävention ist die vollständige Impfung mit zwei Dosen des Masern-Mumps-Röteln-Impfstoffs (MMR).

Brasilien hat Impfkampagnen, aktive Fallsuche, Kontaktüberwachung und lokale Impfmaßnahmen intensiviert. Die Übertragungsketten werden epidemiologisch überwacht.

Bewertung der Situation

Einheimische Bevölkerung: Die Erkrankungszahlen sind im Vergleich zum großen Ausbruch 2018/2019 weiterhin niedrig. Die aktuellen Fälle zeigen jedoch, dass Impflücken und grenzüberschreitende Mobilität lokale Ausbrüche begünstigen können. Besonders gefährdet sind ungeimpfte Kinder.

Reisende: Für ungeimpfte oder unvollständig geimpfte Reisende besteht ein vermeidbares Infektionsrisiko. Aufgrund der hohen Kontagiosität sind auch größere Verkehrsknotenpunkte wie São Paulo relevant. Ein flächendeckender Ausbruch ist derzeit nicht belegt.

Deutschland: Importierte Fälle sind bei Reiserückkehrern grundsätzlich möglich. Eine Einschleppung kann insbesondere bei Kontakt mit ungeimpften Personen zu Folgeinfektionen führen.

Entsendende Unternehmen: Bei Dienstreisen und längeren Auslandsaufenthalten können Erkrankungen, Isolationsmaßnahmen und Kontaktquarantänen je nach behördlicher Lage zu Arbeitsausfällen und Projektverzögerungen führen.

Empfehlungen

Für Reisende:

  • Vor Reiseantritt den Masernimpfschutz überprüfen und fehlende Impfungen nachholen.

  • Für einen vollständigen Schutz sind grundsätzlich zwei dokumentierte MMR-Impfungen erforderlich.

  • Bei Fieber und Hautausschlag während oder nach der Reise vor einem Praxisbesuch telefonisch medizinischen Rat einholen und auf den Brasilienaufenthalt hinweisen.

  • Bei Reisen in betroffene Gebiete aktuelle Hinweise der brasilianischen Gesundheitsbehörden beachten.

Für Unternehmen:

  • Arbeits- und Reisemedizinische Vorsorge sicherstellen. Den Impfstatus von Beschäftigten mit Brasilienreisen überprüfen und Impflücken rechtzeitig schließen.

  • Reise- und Einsatzplanung an die aktuelle epidemiologische Lage anpassen.

  • Beschäftigte über Symptome, Übertragungswege und das Vorgehen bei Krankheitsverdacht informieren.

  • Bei Erkrankungsverdacht medizinische Abklärung, Kontaktmanagement und gegebenenfalls vorübergehende Tätigkeitsbeschränkungen organisieren.

Quelle der Meldung

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Dr. med Til Berger

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