Im Bundesstaat South Darfur im Westen des Sudan wurde ein anhaltender Hepatitis-E-Ausbruch gemeldet. In der Region Beliel wurden zwischen dem 25. Juli und dem 2. Oktober 2026 insgesamt 273 Verdachtsfälle registriert, darunter 78 aktive Fälle und sechs Neuerkrankungen in der letzten erfassten Berichtswoche. In Nyala wurden zwischen Mitte Juni und dem 20. September zusätzlich 94 Fälle eines akuten Ikterus-Syndroms erfasst. Ein Todesfall wurde im Lehrkrankenhaus von Nyala gemeldet. Da derzeit keine Schnelltests auf Hepatitis E verfügbar sind, ist die Labordiagnostik eingeschränkt; die tatsächliche Zahl der Erkrankungen könnte höher liegen.

Hepatitis E wird durch das Hepatitis-E-Virus (HEV) verursacht. Die Übertragung erfolgt überwiegend fäkal-oral, insbesondere durch verunreinigtes Trinkwasser. Mangelhafte Wasserversorgung, unzureichende Sanitäranlagen, hohe Bevölkerungsdichte und beengte Lebensbedingungen in Flüchtlingslagern begünstigen die Ausbreitung.

Die Inkubationszeit beträgt etwa zwei bis zehn Wochen. Typische Symptome sind Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bauchschmerzen, Fieber und Gelbsucht mit dunklem Urin. Die Erkrankung verläuft häufig selbstlimitierend. In schweren Fällen kann es jedoch zu akutem Leberversagen kommen. Schwangere haben insbesondere im dritten Trimenon ein deutlich erhöhtes Risiko für schwere Verläufe und Todesfälle. Auch Menschen mit vorbestehenden Lebererkrankungen sind besonders gefährdet.

Eine spezifische antivirale Standardtherapie für akute Hepatitis E steht in der Regel nicht zur Verfügung. Die Behandlung erfolgt überwiegend symptomatisch. Bei schweren Verläufen sind engmaschige Überwachung und gegebenenfalls intensivmedizinische Versorgung erforderlich.

Die Gesundheitsbehörden haben den Ausbruch offiziell bestätigt. Die Hilfsmaßnahmen umfassen die Behandlung Erkrankter, Überweisungen in geeignete Einrichtungen, die Sanierung von Wasserversorgungssystemen, Chlorierung und geplante Hygieneschulungen. Die humanitäre Krise und der Mangel an diagnostischen Materialien und medizinischem Personal erschweren die Eindämmung.

Bewertung der Situation

Einheimische Bevölkerung: Besonders gefährdet sind Bewohner von Flüchtlingslagern und Gemeinden mit eingeschränktem Zugang zu sauberem Trinkwasser. Die unzureichende Diagnostik erschwert die Erfassung des tatsächlichen Ausmaßes. Für Schwangere besteht ein erhöhtes Risiko schwerer Komplikationen.

Reisende: Das Risiko betrifft insbesondere Personen, die in betroffenen Gebieten leben oder arbeiten und auf gemeinschaftliche, unzureichend kontrollierte Wasserquellen angewiesen sind. Reisen in humanitäre Einsatzgebiete sind aufgrund der eingeschränkten medizinischen Versorgung besonders sorgfältig vorzubereiten.

Deutschland: Importierte Erkrankungen sind möglich. Eine unmittelbare Gefährdung der Allgemeinbevölkerung ist nicht zu erwarten; entscheidend ist die Vermeidung einer fäkal-oralen Übertragung.

Unternehmen: Organisationen mit Beschäftigten in Darfur müssen mit Infektionsrisiken, eingeschränkter medizinischer Versorgung und möglichen Evakuierungsbedarfen rechnen. Besonders betroffen sind humanitäre Organisationen, Bauunternehmen und andere Arbeitgeber mit Tätigkeiten in Flüchtlingslagern oder Gebieten mit mangelhafter Infrastruktur.

Empfehlungen

Für Reisende

• Ausschließlich abgekochtes, ausreichend aufbereitetes oder sicher abgefülltes Trinkwasser verwenden.

• Auf hygienisch sichere Lebensmittel und konsequente Händehygiene achten.

• Kontakt mit potenziell fäkal verunreinigtem Wasser vermeiden.

• Bei Gelbsucht, dunklem Urin, Übelkeit oder ausgeprägter Müdigkeit umgehend medizinische Hilfe suchen.

Für Unternehmen

• Vor Entsendungen die epidemiologische Lage und die medizinische Versorgung vor Ort prüfen.

• Sichere Trinkwasserversorgung, Sanitäranlagen und Hygienemaßnahmen gewährleisten.

• Medizinische Notfall- und Evakuierungspläne etablieren.

• Beschäftigte über Übertragungswege, Symptome und Schutzmaßnahmen informieren.

• Besonders gefährdete Personen identifizieren und individuelle Einsatzrisiken bewerten.

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