Situationsbeschreibung

Indien meldet einen drastischen Anstieg von Hundebissen und Tollwut-Todesfällen in mehreren Bundesstaaten (u. a. Delhi, Karnataka, Kerala, Telangana). Allein in Neu-Delhi werden täglich ca. 2.000 Bisse registriert; die Todeszahlen haben sich regional seit 2022 vervierfacht.

Erkrankung: Tollwut (Rabies), eine fast immer tödlich verlaufende Infektion des Zentralnervensystems.
Erreger: Tollwutvirus (Lyssavirus).
Übertragung: Durch Speichel infizierter Tiere (meist streunende Hunde, aber auch Katzen) via Biss, Kratzer oder Lecken von Schleimhäuten/Wunden
Symptome: Angstzustände, Schluckbeschwerden (Wasserscheu), Krämpfe, Lähmungen, Koma.
Komplikationen: Unbehandelt tritt nach Symptombeginn innerhalb weniger Tage der Tod durch Atemlähmung ein.
Therapie: Keine Heilung nach Symptomausbruch. Die Erkrankung führt IMMER zum Tod. Präventive Impfung und sofortige Postexpositionsprophylaxe (PEP) inklusive Immunglobulin nach Kontakt sind lebensnotwendig.

Bewertung der Situation

Das Risiko für die einheimische Bevölkerung und Reisende (auch in Großstädten) ist sehr hoch. Problematisch ist der akute Mangel an Immunglobulin und Impfstoffen vor Ort. Auswirkungen auf Deutschland sind auf Importfälle begrenzt. Unternehmen mit Personal in Indien sollten das Risiko bei der Entsendung thematisieren und Vorsorge sicherstellen.

Empfehlungen

Reisende: Vorab prophylaktische Impfung durchführen. Kontakt zu streunenden (Säuge-)Tieren strikt vermeiden. Nach Biss: Wunde sofort mit Wasser/Seife reinigen und unverzüglich PEP einleiten.
Unternehmen: Impfstatus der Mitarbeiter prüfen; Notfallprotokolle für medizinische Evakuierungen bei Tierkontakten bereitstellen.

Quelle der Meldung

Presseberichte Indien (Neu-Delhi, Kerala, Karnataka)

Minstry of Health

Im Notfall (nach Tierkontakt)

Wichtiger Hinweis für den Notfall

In Indien gibt es eine landesweite Rabies Helpline unter der Nummer 15400. Diese kann im Zweifelsfall über die aktuell nächste Klinik mit RIG-Bestand informieren.

Vorgehen bei Biss: Sagen Sie bei der Ankunft in der Klinik sofort: „Animal bite, Category III, I need Rabies Immunoglobulin (RIG) and Vaccine.“ Fragen Sie explizit nach dem Immunglobulin (RIG) zu fragen, da dies bei schweren Bissen entscheidend ist.

• Neu-Delhi

Dr. Ram Manohar Lohia (RML) Hospital
Abteilung: Anti-Rabies Clinic
Telefon (Notaufnahme/Emergency): +91-11-23365525
Telefon (Zentrale): +91-11-23363162 / 23404040
Adresse: Baba Kharak Singh Marg, Connaught Place, New Delhi – 110001

VMMC & Safdarjung Hospital
Telefon (Emergency Services): +91-11-26161960 / 26194690
Zentrale: +91-11-26730000 / 26165060
Adresse: Ansari Nagar East, Near AIIMS Metro Station, New Delhi – 110029

• Hyderabad

Das IPM ist das zentrale Referenzzentrum für Tollwutimpfstoffe und RIG in dieser Region.

Institute of Preventive Medicine (IPM)
Anti-Rabies Vaccination Clinic (ARV): Geöffnet täglich von 8:30 bis 14:00 Uhr (an Feiertagen bis 12:00 Uhr).
Telefon (Direktor/Zentrale): +91-40-29569041 / 29569043
Mobil: +91-9154812667
Adresse: Narayanaguda, Hyderabad, Telangana – 500029 (neben YMCA)

• Bangalore

Das Epidemic Diseases Hospital (oft „Isolation Hospital“ genannt) ist die erste Wahl für Infektionsnotfälle.

Epidemic Diseases Hospital
Telefon: +91-80-25250480 (allgemeine Nummer für staatliche Kliniken in der Region, bitte ggf. vor Ort verifizieren)
Lage: Old Madras Road, Indiranagar, Bengaluru – 560038 (nahe Vivekananda Metro Station)
Kempegowda Institute of Medical Sciences (KIMS) – Community Medicine
Besonderheit: Nationales Expertenzentrum für Tollwut.
Telefon: +91-80-26712791 / 26712792
E-Mail: kimsrabies@gmail.com
Adresse: K.R. Road, V V Puram, Bengaluru – 560004

• Kochi/Kottayam

Staatliche Krankenhäuser (Government Medical Colleges) führen in Kerala die PEP-Behandlungen durch.

Government Medical College Hospital, Kottayam
Notaufnahme (Casualty): +91-481-2592475 / 2592001
Anfrage/Information: +91-481-2592201
Adresse: Gandhinagar, Kottayam, Kerala – 686008

Quelle:

NRCP

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