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Seit Juli 2026 melden mehrere US-Bundesstaaten einen Anstieg menschlicher Tollwutexpositionen. Im Juli und August registrierte die CDC 17 % mehr tollwutbezogene Anfragen als im Vorjahreszeitraum. Gleichzeitig stieg die Nutzung von Tollwutimpfstoffen um 33 % und von Tollwut-Immunglobulinen um 76 %. Aus mindestens acht Bundesstaaten wurden zudem Fehler bei der Postexpositionsprophylaxe (PEP) gemeldet.

Erreger: Tollwutvirus (Lyssavirus), RNA-Virus

Übertragung: Bisse, Kratzer oder Speichelkontakt infizierter Tiere, insbesondere Fledermäuse

Inkubationszeit: Wochen bis Monate

Symptome: Fieber, neurologische Beschwerden, Schluckstörungen und Krampfanfälle

Komplikationen: Enzephalitis, Koma; nach Symptombeginn nahezu immer tödlich

Therapie: Vor Symptombeginn PEP mit Wundreinigung, Impfung und ggf. Immunglobulin; nach Symptombeginn überwiegend unterstützende Behandlung

Bewertung der Situation

Einheimische Bevölkerung: Erhöhte Expositionen, auch durch ungewöhnliche Tierarten.

Reisende: Risiko bei Tierkontakten, insbesondere mit Fledermäusen und Wildtieren.

Deutschland: Importierte Expositionen möglich.

Unternehmen: Relevant bei beruflichem Tierkontakt oder Entsendungen.

Empfehlungen

Reisende: Eine reisemedizinische Beratung wird empfohlen. Tierkontakte vermeiden; Wunden sofort 10–15 Minuten spülen und medizinisch abklären lassen.

Unternehmen, die Mitarbeiter entsenden: Arbeitsmedizinische Vorsorge sicherstellen. Über Expositionsrisiken und PEP informieren und nach Tierkontakt eine umgehende medizinische Risikobewertung ermöglichen.

Quelle

 US CDC

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Dr. med Til Berger

Facharzt für Allgemeinmedizin
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