In Kenia wurden vier weitere Fälle der Bundibugyo-Viruskrankheit (Bundibugyo Virus Disease, BVD) bestätigt. Damit steigt die Gesamtzahl auf sieben bestätigte Erkrankungen, darunter ein Todesfall beim ursprünglich eingeschleppten Fall. Unter den vier Neuinfizierten befinden sich ein enger männlicher Angehöriger des ersten Patienten und drei medizinische Beschäftigte, die diesen im Krankenhaus behandelt hatten.

Alle vier Betroffenen waren bereits in Quarantäne, bevor sie Fieber entwickelten. Anschließend wurden sie isoliert und positiv getestet. Die drei Beschäftigten hatten den ersten Patienten am 3. und 4. Oktober versorgt. Insgesamt wurden 128 von 130 erfassten Kontaktpersonen identifiziert und unter Quarantäne gestellt. Die Suche nach den zwei übrigen Kontaktpersonen dauert an. Nach Angaben des kenianischen Gesundheitsministeriums gibt es bislang keine Hinweise auf eine weitere Ausbreitung in der Allgemeinbevölkerung.

Das Bundibugyo-Virus gehört zur Gattung Orthoebolavirus und verursacht eine schwere virale Erkrankung, die zu den Ebola-Viruskrankheiten zählt. Die Übertragung erfolgt durch direkten Kontakt mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten infizierter Menschen oder durch kontaminierte Gegenstände. Infizierte Personen werden in der Regel erst nach Beginn der Symptome ansteckend.

Die Inkubationszeit beträgt gewöhnlich 2 bis 21 Tage. Typische Symptome sind plötzliches Fieber, starke Abgeschlagenheit, Kopf- und Muskelschmerzen sowie Magen-Darm-Beschwerden wie Erbrechen und Durchfall. Schwere Verläufe können zu Blutungen, Kreislaufversagen und Multiorganschäden führen.

Eine spezifische, zugelassene Therapie oder Impfung gegen die Bundibugyo-Viruskrankheit steht nach dem vorliegenden Bericht nicht zur Verfügung. Die Behandlung erfolgt unterstützend, insbesondere durch Flüssigkeits- und Elektrolytersatz sowie die Behandlung von Komplikationen. Eine frühzeitige medizinische Versorgung kann die Überlebenschancen verbessern.

Bewertung der Situation

Einheimische Bevölkerung: Die bislang auf bekannte Kontaktpersonen begrenzten Fälle und die frühzeitige Isolation sprechen für eine wirksame Eindämmung. Die Infektionen bei drei medizinischen Beschäftigten verdeutlichen jedoch das Risiko einer Übertragung im Gesundheitswesen. Weitere Fälle während der 21-tägigen Überwachungszeit sind möglich.

Reisende: Nach derzeitiger Einschätzung ist das Risiko für die Allgemeinbevölkerung gering. Für Reisende ohne Kontakt zu Erkrankten besteht kein Anlass für eine generelle Reiseabsage. Besondere Vorsicht ist bei Aufenthalten in Gesundheitseinrichtungen und bei engem Kontakt zu Erkrankten geboten.

Deutschland: Das Risiko einer Einschleppung ist angesichts der begrenzten Fallzahl gering. Bei einer möglichen Einreise infizierter Personen wären rasche Erkennung, Isolation und spezialisierte medizinische Versorgung entscheidend.

Unternehmen: Für Unternehmen mit Beschäftigten in Kenia besteht aktuell kein Hinweis auf eine allgemeine Gefährdung. Bei Einsätzen im Gesundheitswesen, bei Hilfsorganisationen oder in betroffenen Kontaktumfeldern ist das Risiko gesondert zu bewerten.

Empfehlungen

Für Reisende

• Aktuelle Hinweise des kenianischen Gesundheitsministeriums und des Auswärtigen Amtes verfolgen.

• Kontakt zu Erkrankten sowie zu Blut und anderen Körperflüssigkeiten vermeiden.

• Medizinische Einrichtungen meiden

• frühzeitige reisemedizinische Beratung vor der Reise

Für Unternehmen

• Reise- und Einsatzrisiken anhand der konkreten Tätigkeit und des Aufenthaltsortes bewerten.

• Beschäftigte über Übertragungswege, Symptome und Meldewege informieren.

• Für exponierte Beschäftigte ein abgestimmtes Verfahren für Expositionsmanagement, Kontaktverfolgung und gegebenenfalls Quarantäne vorsehen.

• Bei medizinischen Tätigkeiten konsequente Infektionsschutzmaßnahmen und geeignete persönliche Schutzausrüstung sicherstellen.

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