Die Hajj-Wallfahrt 2026 wird voraussichtlich vom 25. bis 30. Mai 2026 stattfinden. Da jährlich zwei bis drei Millionen Menschen aus über 180 Ländern zusammenkommen, stellt dieses Ereignis eine einzigartige globale Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar. Die Kombination aus extremer Menschendichte, geteilten Unterkünften und klimatischen Belastungen schafft ein Umfeld, in dem sich Infektionskrankheiten rasant verbreiten und weltweit exportiert werden können.

1. Rahmenbedingungen und epidemiologischer Kontext

Die Hajj ist geprägt durch eine enorme physische Nähe. In Gebieten wie Mina oder Muzdalifah erreicht die Menschendichte oft 6 bis 9 Personen pro Quadratmeter. Pilger schlafen in Gemeinschaftszelten oder unter freiem Himmel, wobei die sanitären Anlagen (teils nur eine Toilette für 100 Personen) stark beansprucht werden. Die Temperaturen werden auf 35 bis 40°C geschätzt, was zwar milder ist als in den Vorjahren, aber dennoch ein erhebliches Risiko für Hitzeschlag und Dehydrierung darstellt, was wiederum die Anfälligkeit für Infektionen erhöht.

2. Analyse der Hauptinfektionsrisiken

Atemwegserkrankungen (Influenza, COVID-19, MERS-CoV)

Atemwegsinfektionen sind die am häufigsten gemeldeten Krankheiten während der Hajj.

Influenza: Da Pilger sowohl von der Nord- als auch von der Südhalbkugel anreisen, treffen verschiedene Virusstämme aufeinander. Es wird empfohlen, dass Pilger gegen die Stämme beider Hemisphären geimpft sind.
SARS-CoV-2: Das Virus zirkuliert weiterhin weltweit auf moderatem Niveau. Impfungen sind für gefährdete Gruppen (über 65-Jährige, Schwangere) verpflichtend.
MERS-CoV (Nahost-Atemwegssyndrom): Saudi-Arabien bleibt das Hauptverbreitungsgebiet. Im Jahr 2025 wurden 19 Fälle gemeldet. Das Risiko geht primär von Dromedaren aus. Besonders besorgniserregend sind „stille Übertragungen“ in Krankenhäusern, wie ein Cluster in Riad im Frühjahr 2025 zeigte.

Durch Impfung vermeidbare Krankheiten (Fokus: Masern)

Das größte Risiko für 2026 stellt die weltweite Renaissance der Masern dar.

• Aufgrund von Impflücken (globale Quote der Zweitimpfung liegt nur bei 76 %, statt der benötigten 95 %) gibt es massive Ausbrüche. In Bangladesch wurden bis Mai 2026 über 60.000 Fälle gemeldet. Auch die USA und mehrere europäische Länder verzeichneten Höchststände oder verloren ihren Status als „masernfrei“.
• In den engen Zelten von Mina könnte ein einziger Indexfall massive Infektionsketten auslösen. Da die Inkubationszeit 10 bis 14 Tage beträgt, treten die meisten Erkrankungen erst nach der Rückkehr der Pilger in ihre Heimatländer auf.

Gastrointestinale Infektionen (Magen-Darm)

Durchfallerkrankungen sind aufgrund von Gemeinschaftsverpflegung und begrenzter Hygiene weit verbreitet.

• Häufigste Erreger sind E. coli, Salmonellen und Noroviren.
• Ein besonderes Risiko stellt das Eid al-Adha-Opferfest dar, bei dem der Kontakt zu Tieren und Schlachtumgebungen Zoonosen begünstigen kann. Die Nutzung offizieller Schlachthof-Gutscheinsysteme wird dringend empfohlen, um den direkten Kontakt zu minimieren.

Invasive Meningokokken-Erkrankung (IMD)

Historisch gesehen war die Hajj ein Hotspot für Meningitis-Ausbrüche (insbesondere Serogruppe W). Dank strenger Impfpläne (Quadrivalenter ACYW-Impfstoff) sind die Fallzahlen gesunken, doch die Gefahr bleibt aufgrund der internationalen Durchmischung und des engen Kontakts bestehen.

Hautinfektionen und Umwelteinflüsse

Hohe Temperaturen, extremes Schwitzen und mangelnde Hygiene führen häufig zu Hautmazerationen und Infektionen durch Staphylococcus aureus (einschließlich MRSA). Die gestörte Hautbarriere durch Hitzeausschlag ist eine häufige Eintrittspforte für Bakterien.

3. Empfehlungen für Reisende zur Hajj 2026

Um Ihre Gesundheit und die Sicherheit Ihrer Mitmenschen zu gewährleisten, sollten Sie folgende Maßnahmen strikt befolgen:

Vor der Reise: Vorbereitung ist Lebensrettung

1. Impfstatus prüfen:
   • Meningokokken (ACYW): Zwingend erforderlich (mind. 10 Tage vor Einreise). Konjugatimpfstoffe werden bevorzugt, da sie auch die Keimträgerschaft reduzieren.
   • Masern: Stellen Sie sicher, dass Sie zwei Dosen des MMR-Impfstoffs erhalten haben. Angesichts der weltweiten Ausbrüche ist dies der wichtigste Schutz.
   • Influenza & COVID-19: Aktualisieren Sie Ihren Schutz, insbesondere wenn Sie zu einer Risikogruppe gehören.
   • Polio: Je nach Herkunftsland ist ein Nachweis über eine Polio-Impfung zwingend erforderlich.
2. Gesundheitsscheck: Nehmen Sie eine Reisemedizinische Beratung in Anspruch. Besonders wichtig bei chronischen Vorerkrankungen. Nehmen Sie einen ausreichenden Vorrat an Medikamenten in der Originalverpackung mit.

Während der Pilgerfahrt: Schutz vor Ort

1. Hygiene-Regeln:
   • Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mit Seife oder nutzen Sie alkoholhaltige Desinfektionsmittel, besonders vor dem Essen und nach dem Aufenthalt in Menschenmengen.
   • Tragen Sie in engen Räumen oder bei dichtem Gedränge eine Maske (FFP2 oder medizinisch), um das Risiko von Atemwegsinfektionen zu senken.
2. Lebensmittel- und Wassersicherheit:
   • Trinken Sie nur abgefülltes oder sicher aufbereitetes Wasser.
   • Vermeiden Sie rohe Lebensmittel, nicht pasteurisierte Milch und Fleisch, das nicht gut durchgegart ist.
   • Wichtig: Verzichten Sie komplett auf den Kontakt mit Kamelen und konsumieren Sie keine Produkte aus Kamelmilch oder -fleisch (MERS-Risiko).
3. Hitzeschutz:
   • Trinken Sie kontinuierlich Wasser, auch wenn Sie keinen Durst verspüren, um Dehydrierung vorzubeugen.
   • Suchen Sie, wann immer möglich, Schatten auf.
4. Sicheres Rasieren:
   • Männer sollten für die rituelle Kopfrasur nur lizenzierte Barbiere aufsuchen, die Einwegklingen verwenden, um die Übertragung von durch Blut übertragbaren Krankheiten (Hepatitis B/C, HIV) zu vermeiden.

Nach der Rückkehr: Wachsamkeit

1. Gesundheitsmonitoring: Beobachten Sie Ihren Gesundheitszustand für mindestens 14 Tage nach der Rückkehr.
2. Arztbesuch bei Symptomen: Sollten Sie Fieber, Husten, Atemnot oder einen Hautausschlag entwickeln, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
3. Wichtiger Hinweis: Informieren Sie das medizinische Personal unbedingt darüber, dass Sie gerade von der Hajj aus Saudi-Arabien zurückgekehrt sind. Dies ist entscheidend für die Diagnose von Krankheiten wie MERS oder Meningitis.

Quellen

Saudi Ministry | WHO